1月13日,遂宁市专属普惠型商业补充医疗保险“惠遂保”2026版正式亮相,遂宁市基本医保参保人及有基本医保的新市民均可投保。该保险不限年龄、职业与健康状况,每人每年仅需缴纳99元,即可享受2026年3月1日至2027年2月28日一整年保障。
“惠遂保”是一款由遂宁市医疗保障局、国家金融监督管理总局遂宁监管分局、遂宁市财政局联合指导的民生保障产品,截至2025年10月已累计为131.59万名市民提供保障,赔付9551人次、总金额达7364万元。
相较于往年,2026版“惠遂保”保障力度全面升级:保额提升至400万元,涵盖七大保险责任,实现医保内外住院及特殊门诊费用、全自费特药、罕见病药、海外特药的“全覆盖”。其中,针对14周岁以下苯丙酮尿症患儿,门诊检查及特殊医学用途配方食品费用纳入保障且无免赔额,直接按75%比例报销。2026版“惠遂保”的药品目录也进一步优化,全自费特定高额药品、罕见病药、海外特药合计达90种,其中包含15种国家首版商业保险创新药品,精准对接重大疾病治疗需求。
遂宁市医保局相关负责人强调,“惠遂保”与基本医保、大病保险、医疗救助形成“梯次减负”机制,对医保报销后剩余的个人自付、自费部分进行赔付。市民在线上可通过微信公众号、支付宝投保,线下也可联系“惠遂保”服务机构办理,参保期限持续至2026年3月31日。连续投保市民还能享受免赔额优惠,上年度未理赔者免赔额低至1.2万元,比首次参保少3000元。(文 沐沐 刘虎)
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